Periimplantitis

Periimplantitis-Symptome

Die Symptome und Begleiterscheinungen einer Periimplantitis sind vergleichbar mit denen einer Parodontitis bei natürlichen Zähnen. Zu Beginn des Krankheitsverlaufs entsteht durch bakterielle Beläge eine Entzündung der Schleimhaut, die die Implantatstelle umgibt (periimplantäre Mukositis). Patienten bemerken in dieser Phase der Erkrankung einen süßlichen Mundgeruch, Zahnfleischbluten oder eine rötliche Zahnfleischverfärbung. Das Zahnfleisch am Implantatrand ist gereizt und schmerzt bereits bei leichter Berührung.

Patienten mit einer fortgeschrittenen Periimplantitis klagen über Schmerzen im Kieferknochen und eine ausgeprägte Schwellung des Zahnfleisches am Zahnimplantat. Je nach Erkrankungsstadium ist bereits ein Rückgang des Zahnfleisches am Implantat erkennbar und es liegt eine akute Entzündung mit Eiterbildung vor. Im Endstadium bildet sich am Implantat Knochen zurück, und das Implantat fällt heraus.

Periimplantitis Bilder – typische Anzeichen

Periimplantitis-Bilder, insbesondere Röntgenaufnahmen, helfen dabei, den Zustand des Knochens rund um das Implantat zu beurteilen. Zusätzlich zeigen klinische Befunde Entzündungen, Gewebeveränderungen sowie freiliegende Implantatanteile. Diese Kombination ermöglicht eine sichere Diagnosestellung und eine gezielte Therapieplanung bei denecke zahnmedizin.

Ursachen / Risikofaktoren der Periimplantitis

Auch wenn Sie die richtige Wahl des Implantolgen getroffen haben, können Sie an einer Periimplantitis erkranken. Die entsteht nämlich – ebenso wie eine Parodontitis – durch bakterielle Beläge, die sich an den Implantaten oder dem Implantat-getragenen Zahnersatz ablagern. Werden sie nicht professionell und vor allem regelmäßig und gründlich entfernt, kommt es zu einer Infektion am Übergang von Zahnfleisch zu Implantathals.

Neben unzureichender Mundhygiene gibt es weitere Risikofaktoren, die eine Periimplantitis verursachen oder deren Entstehung begünstigen können. Dazu zählen neben allgemeinen Erkrankungen wie Diabetes oder Osteoporose auch starkes Rauchen, die Einnahme bestimmter Medikamente sowie hormonelle Veränderungen wie bei einer Schwangerschaft. Eine unbehandelte Parodontitis oder eine parodontale Vorgeschichte erhöht das Risiko, an einer Periimplantitis zu erkranken, zudem deutlich.

Grundsätzlich ist es für unsere Patienten wichtig, die häusliche Mundhygiene zu optimieren, um einer Erkrankung vorzubeugen. Zudem empfehlen wir eine lückenlose Nachsorgetherapie in unserer Praxisklinik, um Fehlbelastungen des Implantats auszuschließen. Je nach Risikogruppe empfehlen wir unseren Patienten mit implantatgetragenem Zahnersatz mindestens zweimal im Jahr eine professionelle Zahnreinigung bei uns durchführen zu lassen.

Periimplantitis-Therapie

Die gute Nachricht ist: Eine Periimplantitis können wir therapieren. Noch besser ist es allerdings, von vornherein Risikofaktoren für eine Erkrankung auszuschließen. Und das beginnt schon bei der Wahl des Implantologen. Der sollte nicht nur Experte auf diesem Gebiet, sondern auch auf Parodontologie spezialisiert sein. Denn Knochen und Zahnfleisch müssen immer gesamtheitlich betrachtet werden. Für ein langfristig gutes und haltbares Ergebnis muss zum einen die Implantationsstelle im Kieferknochen sorgfältig ausgewählt werden. Zum anderen sollte das Zahnfleisch, das die Implantatstelle umgibt, stabil und gesund sein.

Die Periimplantitisbehandlung in unserer Praxis richtet sich nach dem individuellen Befund und dem Stadium der Erkrankung. Ziel ist es, die Bakterien effektiv zu entfernen und den Entzündungsprozess dauerhaft zu stoppen.

Nichtchirurgische und minimalinvasive Maßnahmen:

• Professionelle Implantatreinigung
• Antibakterielle Spüllösungen
• Antibiotische Unterstützung
• Airflow®-Behandlung zur schonenden Biofilmentfernung

Weitere chirurgische Maßnahmen:

• Offenlegung und Reinigung des Implantat
• Entfernung entzündeten Gewebes
• Knochenaufbau (Regeneration)

Periimplantitis – Bakterien entfernen mit Airflow oder GalvoSurge®

Je früher eine Periimplantitis erkannt wird, umso besser sind die Therapiemöglichkeiten. Deshalb ist es wichtig, nach der Implantation eine möglichst engmaschige Kontrolle durchzuführen. Bei den Kontrollterminen überprüfen wir die Tiefe der Zahnfleischtaschen und führen eine sogenannte Markertest durch, die uns umgehend zeigt, ob ein Periimplantitis-Risiko besteht.

Um eine Periimplantitis wirksam zu behandeln, müssen wir die bakterielle Belastung in Ihrem Mundraum erheblich reduzieren. Hierfür identifizieren wir mithilfe einer umfassenden Bakterienanalyse zunächst die vorliegenden Keime und entfernen sie anschließend gezielt und schonend.

GalvoSurge® – Periimplantitis behandeln durch Elektrolyse

GalvoSurge® ist ein innovatives Zahnimplantat-Reinigungssystem, dass nach dem elektrolytischen Reinigungsprinzip funktioniert. Die Periimplantitis wird durch die Kraft von Wasserstoffbläschen bekämpft.

Im ersten Schritt entfernen wir die Prothetik. Granulationsgewebe und harte Ablagerungen lassen sich manuell beseitigen. Dann spülen wir mittels GalvoSurge® -Elektrolytlösung um das Implantat und aktivieren eine Kleinspannung. Die Elektrolyse wird erzeugt. Die freigesetzten Wasserstoffbläschen durchbohren die Ablagerungen und dekontaminieren so die gesamte Implantatoberfläche. Die Reinigungsdauer beträgt nur 2 Minuten!

Periimplantitis behandeln mit Airflow

Die Implantatoberflächen reinigen wir mit speziellen Handinstrumenten wie Küretten oder rotierenden Bürsten. Mithilfe moderner Airflow-Geräte (Pulverstrahl) erreichen wir auch die Mikrovertiefungen und den Bereich unterhalb des Zahnfleisches ohne es ablösen zu müssen.

Nachdem wir die bakteriellen Beläge entfernt haben, töten wir die verbliebenen Bakterien mithilfe antibakterieller Spüllösungen oder mittels photodynamischer Lasertherapie. Ist die Periimplantitis bereits weit fortgeschritten und hat sich der Kieferknochen zurückgebildet, ist in der Regel ein Knochenaufbau notwendig, um die entstandene Knochentasche mit Knochenersatzmaterial aufzufüllen. Je nach Befund kann auch eine Zahnfleischtransplantation notwendig sein, um an der Implantatstelle eine stabile Zahnfleischsituation herzustellen.

Wie lange die Behandlung einer Periimplantitis dauert, hängt immer vom jeweiligen Befund des Patienten und seiner Mitwirkung bei der häuslichen Mundhygiene ab und lässt sich daher nicht pauschal definieren.

Periimplantitis OP Erfahrungen

Viele Patienten berichten in ihren Erfahrungen zu Peri-Implantitis-OPs, dass moderne Verfahren wie GalvoSurge® den Eingriff gut verträglich machen. Die Behandlung erfolgt in der Regel unter lokaler Betäubung. Eine sorgfältige Nachsorge und regelmäßige Kontrollen bei denecke zahnmedizin sind entscheidend für den langfristigen Erhalt des Implantats.